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常用不等于濫用,五類常見(jiàn)胃藥的注意事項(xiàng),搞清楚了再服用

2020-06-24 08:04
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原創(chuàng) 上海藥訊 上海藥訊

胃病種類多而常見(jiàn),相應(yīng)的胃藥作用機(jī)制亦不相同。目前常用的胃藥有5類:抗酸藥、抑酸藥、胃黏膜保護(hù)藥、促胃動(dòng)力藥和抗幽門螺桿菌藥。

由于胃藥的療效與胃排空的情況息息相關(guān),所以服用時(shí)間尤為重要;然而服藥期間又需要注意哪些呢?且聽(tīng)藥師娓娓道來(lái)。

01

抗酸藥

抗酸藥主要為弱堿性藥物,通過(guò)直接中和胃酸,迅速緩解胃部不適。常用藥物有鋁碳酸鎂片和鋁鎂加混懸液。

鋁碳酸鎂片:

服藥時(shí)間:嚼服,一次1-2片,一日三次,于餐后1-2小時(shí)、睡前或胃部不適時(shí)服用。

注意事項(xiàng):服用鋁碳酸鎂片時(shí),可能會(huì)引起口干、食欲缺乏、腹瀉、便秘的現(xiàn)象。大劑量使用會(huì)引起胃腸道不適,軟糊樣大便。服藥期間應(yīng)避免同服酸性飲料(如果汁、葡萄酒等)。連續(xù)使用不得超過(guò)7日,癥狀未緩解者,應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生。

鋁鎂加混懸液:

服藥時(shí)間:口服,一次1袋,一日3-4次,于餐后1-2小時(shí)或睡前追加服用一劑;無(wú)需兌水,用前搖勻。

注意事項(xiàng):避免與四環(huán)素類藥物合用。

02

抑酸藥

抑酸藥主要是吸收后作用于胃壁細(xì)胞,抑制胃酸分泌,用于胃-食管反流征及潰瘍患者;與鉍劑、抗菌藥物聯(lián)用,可用于根治幽門螺桿菌的治療。常用藥物有質(zhì)子泵抑制劑:奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、艾普拉唑等。

服藥時(shí)間:口服,一次1片,一日1次,一般于早餐前服用??褂拈T螺桿菌感染時(shí),可一日2次,早餐前及睡前服用。服藥時(shí)應(yīng)整片吞服,不可咀嚼或壓碎。

注意事項(xiàng):此類藥物不宜長(zhǎng)期大劑量使用,以防骨折。禁用于嚴(yán)重腎功能不全者、妊娠及哺乳期婦女、嬰幼兒。慎用于肝功能損傷者。

03

胃黏膜保護(hù)藥

胃黏膜保護(hù)藥是指預(yù)防和保護(hù)胃黏膜,促進(jìn)組織修復(fù)、潰瘍愈合和治療胃黏膜損傷的藥物。常用藥物為鉍劑,有:枸櫞酸鉍鉀膠囊,膠體果膠鉍膠囊。

服藥時(shí)間:口服,一次1-2粒,一日3-4次,于餐前半小時(shí)或睡前追加服用一劑。

注意事項(xiàng):服用后,糞便可呈無(wú)光澤的黑灰色,屬于正?,F(xiàn)象。不宜長(zhǎng)期大量服用,一般連續(xù)使用不得超過(guò)7天;不宜同時(shí)使用兩種含鉍制劑;嚴(yán)重腎功能不全及孕婦禁用。服藥期間不得與牛奶和抗酸藥同服,否則會(huì)降低藥物療效。

04

促胃腸動(dòng)力藥

促胃腸動(dòng)力藥,可增加食道下部括約肌張力,防止由于胃-食道反流,增強(qiáng)胃蠕動(dòng),促進(jìn)胃排空,協(xié)調(diào)胃與十二指腸運(yùn)動(dòng),有效改善消化不良癥。常用藥物有枸櫞酸莫沙必利片和多潘立酮片。

枸櫞酸莫沙必利片:

服藥時(shí)間:口服,一次1片,一日3次,于餐前服用。

注意事項(xiàng):服藥期間可能會(huì)有口干、腹痛、腹瀉、皮疹、肝功能指標(biāo)異常等的情況。連續(xù)使用2周,癥狀未緩解者,應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生。

多潘立酮片:

服藥時(shí)間:口服,一次1片,一次3次,于餐前15-30分鐘服用。

注意事項(xiàng):嗜鉻細(xì)胞瘤患者、乳腺癌患者、機(jī)械性腸梗阻患者、胃腸道出血患者、中重度肝功能不全的患者禁用。多潘立酮含有乳糖,不適用于乳糖不耐受的患者。使用多潘立酮后,可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、嗜睡的現(xiàn)象,建議患者用藥后不要從事駕駛、操控機(jī)器等行為。用藥期間若出現(xiàn)可能與心律失常相關(guān)的體征或癥狀,應(yīng)停藥,及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。

05

抗幽門螺桿菌藥

幽門螺桿菌感染與消化道疾病有著密切的關(guān)系,目前已證實(shí)幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因,是消化性潰瘍的重要致病因素。世界衛(wèi)生組織已明確把幽門螺桿菌列為胃癌的I類危險(xiǎn)因子,所以建議幽門螺桿菌檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性的患者進(jìn)行根除治療。

服藥時(shí)間:根除幽門螺桿菌的方案為“四聯(lián)療法”,即:1種質(zhì)子泵抑制劑(2次/天,餐前口服)+1種鉍劑(2次/天,餐前口服)+2種抗生素(餐后口服),療程為10或14天。

其中抗生素可選擇阿莫西林+克拉霉素、阿莫西林+甲硝唑、阿莫西林+左氧氟沙星,阿莫西林+呋喃唑酮、阿莫西林+四環(huán)素、四環(huán)素+甲硝唑、四環(huán)素+呋喃唑酮。

注意事項(xiàng):1.青霉素過(guò)敏患者不應(yīng)選用含阿莫西林組合方案。2.18歲以下禁用左氧氟沙星;14歲以下禁用呋喃唑酮;8歲兒童不宜使用四環(huán)素。

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原標(biāo)題:《常用不等于濫用,五類常見(jiàn)胃藥的注意事項(xiàng),搞清楚了再服用!》

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