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確診病例超過2000!為何海外疫情的爆發(fā)點(diǎn)是韓國,而不是日本與新加坡

2020-02-29 17:13
來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
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肖書瑤 曹俊 上觀數(shù)據(jù)

截至韓國時(shí)間28日9時(shí),韓國較前一天新增256例新冠肺炎確診病例,韓國國內(nèi)累計(jì)確診新冠肺炎病例達(dá)2022例,死亡13例。成為全球除中國外新冠肺炎確診最多的國家。

是什么導(dǎo)致韓國疫情“失控”?

先來回顧下疫情爆發(fā)的39天:

事實(shí)上,前期韓國對輸入性病例的控制措施還是十分有效的,自1月30日起,韓國要求入境的中國公民填寫健康狀況申報(bào)表,自2月4日起禁止所有持湖北省簽發(fā)護(hù)照的中國公民、14天內(nèi)訪問過湖北省的外國人入境,并且暫停濟(jì)州島免簽、暫停中國公民過境免簽政策。

從數(shù)據(jù)也能看出來:自1月20日韓國確診首位新冠肺炎患者,到2月18日累計(jì)確診31例,每日新增均在個(gè)位數(shù)以內(nèi),期中有13日都無新增患者。比這一時(shí)期的日本本土和新加坡,都要好一點(diǎn)。

(注:按照WHO公布的數(shù)據(jù),鉆石公主號上的病例為其他類,不屬于日本)

但從2月19日開始,韓國的情況急轉(zhuǎn)直下,確診病例成倍增長。19日新增20例,20日新增53例,21日100例。到了2月24日,累計(jì)確診763例,比10天前增長了26倍還多。

19日發(fā)生了什么?

在前一天,第31號患者、大邱地區(qū)一位61歲的女性被確診了。目前可知她在2月7日就出現(xiàn)了癥狀,但怎么染上的、何時(shí)染上的,至今是個(gè)謎,可以肯定的是,她沒到過中國。

可怕的是,2月7日出現(xiàn)癥狀后,她多次前往教會(huì)、醫(yī)院、酒店等公共場所,直到2月18日才確診為新冠肺炎。隨后,她所屬的“新天地”教會(huì)中陸續(xù)有人被確診,至今已經(jīng)有597人。

也是在19日這天,在離大邱不遠(yuǎn)的慶尚北道,大南醫(yī)院的精神病區(qū)內(nèi),一名63歲的男性患者去世了。這名患者在過去20年里一直住在精神科病房,不曾外出。20日醫(yī)院驗(yàn)尸,意外發(fā)現(xiàn)這位63歲的男性生前感染了新冠病毒,這也是韓國首例死亡病例。

大南醫(yī)院至今共有114例確診,包括9名醫(yī)務(wù)人員。韓國死亡病例中,7例是大南醫(yī)院院內(nèi)感染,其中6例是患者。

慶北地區(qū)還有一起人數(shù)牽涉較多的聚集性疫情,涉及2月8日至2月16日赴以色列朝拜的韓國天主教信徒,目前39人中已有31人確診感染。這批患者在回國后還曾前往溫泉、餐廳、公司、教堂等公共場所。

迄今為止,韓國輸入性病例或與輸入性病例密切接觸導(dǎo)致的病例33例,其比例遠(yuǎn)低于日本和新加坡。截至2月27日,1338例的確診病例集中在大邱和慶北兩地。845例都來源于兩起聚集性疫情——大邱市的“新天地”教會(huì)和慶尚北道的清道郡大南醫(yī)院。

(數(shù)據(jù)截至2月27日)

大邱與慶北距離首爾市僅高鐵1小時(shí)40分的距離。首爾市長樸元淳曾說:“一旦首爾失守,整個(gè)韓國都將淪陷。”

為什么韓國會(huì)在前期對輸入性病例控制較好的情況下,卻爆發(fā)了本地的疫情呢?

韓國可能沒有料到病毒在本土的傳播速度會(huì)這么快。韓國傳染病預(yù)警等級從低到高分為四個(gè)等級:關(guān)注;注意;警惕;嚴(yán)重。這與中國的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件四個(gè)等級響應(yīng)類似。

自1月28日上調(diào)至“警惕”級別后,一直維持到2月22日。彼時(shí)韓國國內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)不少無疫區(qū)旅行史、無明顯病例接觸史的患者:2月22日新增142例,累計(jì)確診346例;美國對韓旅行警示級別提高到二級橙色預(yù)警,從首爾起飛的班機(jī)被以色列“拒收”。

另外,新天地教會(huì)的不配合難辭其咎。

在韓國市政府已經(jīng)發(fā)布集會(huì)禁令的情況下,22日和23日,仍有大批民眾堅(jiān)持聚集在光華門前舉行大規(guī)模集會(huì)示威。即使首爾市長樸元淳當(dāng)天親自到場勸告集會(huì)者離場,也以失敗告終。集會(huì)組織者全光勛公開演講時(shí)說:“我們得了病,死了也沒關(guān)系?!?/p>

2月23日,在確診人數(shù)超過600人后,韓國傳染病預(yù)警升級到最高“嚴(yán)重”級別。這是韓國政府繼2009年甲型H1N1流感后,時(shí)隔11年再次發(fā)布最高級別的傳染病預(yù)警。

24日,樸元淳稱周末將強(qiáng)拆首爾的集會(huì)設(shè)施,全光勛也在同日被捕。

傳染病預(yù)警級別升至最高后,韓國的疫情管控措施大幅升級。

第一是減少公眾聚集:韓國幼兒園、小學(xué)、初中和高中的新學(xué)年已經(jīng)推遲了一周,要求各市、道在月底前指定公共醫(yī)院為疫情定點(diǎn)醫(yī)院,首爾市內(nèi)文化公共場所暫停對外開放,13個(gè)天主教教區(qū)決定暫停宗教服務(wù),原定于3月22-29日在釜山舉行的世乒賽推遲至6月。

第二是加大封鎖力度:大邱和慶北兩地劃為特別管控區(qū),韓國總理親駐大邱,采取超強(qiáng)“封鎖措施”。關(guān)閉集會(huì)場所,出現(xiàn)確診患者的企業(yè)暫時(shí)關(guān)停,往返大邱的高速巴士陸續(xù)關(guān)閉,主要航空公司暫時(shí)取消大邱-濟(jì)州航線,駐扎在該市的當(dāng)?shù)剀婈?duì)及駐韓美軍被禁止離開基地或接待外部客人。

第三是加強(qiáng)輕癥排查:韓國中央應(yīng)急處置本部(KCDC)副本部長金剛立提出了在4周之內(nèi)管控大邱疫情的目標(biāo),具體措施包括加大對輕癥的排查力度,未來兩周里對有感冒癥狀的2.8萬名大邱市民進(jìn)行檢測。

金剛立還指出,韓國確診病例數(shù)的增長源于韓國對潛在疑似患者的嚴(yán)格追蹤與篩查。到目前為止,除確診病例外韓國共有6.4886萬人接受了新冠病毒檢測,其中3.9318萬人的檢測結(jié)果呈陰性,其余2.5568萬人的檢測結(jié)果尚未出爐。相比之下,鄰國日本目前核酸檢測2058人,累計(jì)確診186人。日本累計(jì)檢測總數(shù)不及韓國每日新增檢測數(shù)。

采取嚴(yán)格隔離措施的還有意大利與新加坡

之前備受關(guān)注的新加坡,目前為止疫情控制得相當(dāng)好,截至27日,累計(jì)確診96例,治愈出院66例。

雖然此前國內(nèi)有些自媒體斷章取義新加坡總理李顯龍的話說新冠就是大號流感,以此證明新加坡很“佛系”,實(shí)際上新加坡的反應(yīng)措施相當(dāng)迅速和嚴(yán)厲。早在1月28日,新加坡衛(wèi)生部就宣布,已經(jīng)與過去14天到新加坡的2000多名湖北旅行者全部取得了聯(lián)系,采取了措施。1月31日后,新加坡對公民、永久居民、長期簽證、短期簽證這四類入境人群的制定不同程度的隔離方案。

新加坡的隔離令是有法律效應(yīng)的,違反者面臨最高1萬新加坡元(約合人民幣5萬元)的罰款或最長六個(gè)月監(jiān)禁,或者罰款并監(jiān)禁,外國人還將面臨簽證被取消。

而日本之前的防控措施也相當(dāng)嚴(yán)厲,不僅對疫區(qū)回國的人員進(jìn)行了統(tǒng)一的14天強(qiáng)制隔離,更是堅(jiān)持了一個(gè)多月堅(jiān)決不讓鉆石公主號上的游客上岸(雖然船上的應(yīng)對措施失誤導(dǎo)致大量乘客被感染,但日本本土的病例增長并不迅速)。和歌山縣剛發(fā)現(xiàn)醫(yī)生被傳染時(shí),也是當(dāng)即關(guān)閉涉事醫(yī)院,停止了所有的外來檢查。最近日本的防控政策出現(xiàn)了一些變化,延遲了學(xué)校開學(xué),取消了大量聚集性活動(dòng),但政府宣布對輕癥和密切接觸者不再強(qiáng)制隔離,而是讓他們自行居家隔離,這在日本國內(nèi)遭受了不少質(zhì)疑,其后果還有待觀察。

海外確診第二多的國家意大利,疫情也是一夜爆發(fā)。2月22日累計(jì)確診11人,23日猛增至132人,目前已經(jīng)超過600例。意大利對病例集中的倫巴第大區(qū)和威尼托大區(qū)的11個(gè)城鎮(zhèn)實(shí)施隔離措施,涉及5萬余人。隔離區(qū)禁止出入,禁止在公共和私人場所舉行聚會(huì),暫停教育服務(wù)和旅行,同時(shí)關(guān)閉博物館、企業(yè)和商店,以及暫?;蛳拗迫藛T交通和貨物運(yùn)輸。

“流感傳播一旦被切斷就會(huì)產(chǎn)生顯著的影響,因?yàn)椴《镜亩拘允桥c日俱減的。只要能延遲它到達(dá)某個(gè)社區(qū)的時(shí)間或者減緩其傳播速度——哪怕是這樣微小的成功——都能拯救成千上萬條性命。”記錄下1918年全球流感大爆發(fā)的約翰·M·巴里這樣寫到。一百年前的那場流感曾經(jīng)奪走了近1億人的生命,那時(shí)全球只有17億人。

即使在科技和醫(yī)療水平發(fā)達(dá)的今天,最傳統(tǒng)的方法依然是最有效的應(yīng)對方式。

原標(biāo)題:《確診病例超過2000!為何海外疫情的爆發(fā)點(diǎn)是韓國,而不是日本與新加坡》

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