近期，上海遭遇寒潮侵襲，最低氣溫已跌破冰點。受寒潮天氣影響，上海醫(yī)療機構接診的心腦血管疾病患者出現明顯上升，呼吸道疾病患者也有所增長，低溫燙傷病例明顯上升，暖寶寶、熱水袋等取暖設備使用不當成為主要誘因。

“這兩天來，我們急診內科的接診量增幅達到了50%以上，通過救護車送來的患者數量也出現明顯上升，120車次從平日里的一天50輛左右增加到了近90輛，接診到的心腦血管疾病患者占據最多的比例?！?月21日下午，上海市同濟醫(yī)院急診內科主任宋艷麗在接受澎湃新聞記者采訪時表示。

“氣溫驟降會帶來血壓的明顯變化?！?月21日，上海交大醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院急診醫(yī)學科副主任盛慧球同時介紹，自寒潮天以來，她所在的急診高血壓患者夜間就診量增加10%以上。在該院神經內科，心腦血管疾病增加比例也尤為明顯，瑞金醫(yī)院神經內科主任劉軍同時表示，“近日，我們神經內科患者就診量增加了三成以上，尤其是中老年人，特別是本身患有高血壓、糖尿病、高血脂等慢性基礎疾病的患者，在這一階段更容易發(fā)生腦梗死、腦出血等急性事件?！?/p>

1月21日，瑞金醫(yī)院急診門口停放了多輛120救護車。澎湃新聞記者 陳斯斯 攝

除了心腦血管疾病外，當前，各類取暖設備的使用使得燙傷高發(fā)。瑞金醫(yī)院燒傷整形與創(chuàng)面修復科副主任王志勇介紹，暖寶寶長時間使用易造成低溫燙傷，長時間反復使用的熱水袋破裂也容易引起大面積燙傷。此外，火鍋等熱食潑灑引發(fā)的燙傷近期也頻繁發(fā)生。

心腦血管疾病占據寒潮天就診高位

“當前，我們急診內科接診到的心腦血管患者大多集中在60-80歲人群，大部分是有基礎性疾病的患者如心臟病患者、高血壓患者等等?！?上海市同濟醫(yī)院急診內科主任宋艷麗坦言，隨著氣溫驟降，血管會在短時間內反復收縮、擴張，而血壓的波動容易引發(fā)心腦血管意外的發(fā)生，如腦梗、腦出血以及心臟病甚至是心衰等。

1月22日，上海市同濟醫(yī)院急診內科。受訪者 供圖

宋艷麗透露，近日接診到一名37歲的男子，曾因突發(fā)主動脈夾層在外院做過手術，凌晨來院治療，上半夜還在搓麻將，隨后忽然暈倒，120到場時心跳呼吸驟停，入院后經過詳細檢查與緊急搶救，這名患者被診斷為“蛛網膜下腔出血”，腦血管發(fā)生破裂。同時，這名患者還患有“馬凡綜合征”，這是一種罕見病，這類人群往往長得人高馬大、四肢修長且干瘦，“馬凡綜合征人群特別容易突發(fā)急性主動脈夾層，因此平時這類人的血壓監(jiān)測與控制很重要，目前這名患者仍然在ICU住院治療。”

瑞金醫(yī)院神經內科主任劉軍則表示，低溫與心腦血管發(fā)病有著直接的關聯(lián)，并且發(fā)病存在“滯后效應”。也就是說，氣溫上升回暖后，反倒會有一波更“猛烈”的發(fā)病人數上升，需要格外警惕。有基礎疾病患者出現頭暈、胸悶等癥狀，不要想著忍忍就過去了，而是要及時就醫(yī)。

“要注意多飲水，特別是冬天干燥的環(huán)境之下，多喝水會減少血液的粘稠度。也不要讓自己處于忽冷忽熱的環(huán)境之中，特別是從一個高熱的環(huán)境突然到一個寒冷的環(huán)境中，血管會急劇收縮?！眲④娬f。

心血管疾病如何預防？寒潮天外出要注意什么？劉軍對此建議，有基礎疾病的患者一天分早中晚三次監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服用降壓藥物。有早起晨練習慣的老人，一定要調整運動時間，“我不是特別建議老年朋友晨起鍛煉，因為晨起的溫度特別低?？梢栽诔霈F陽光以后，目前調整到早上10點以后至下午2點之間這段時間相對來說更加好，如果外出鍛煉的話要做好防護，戴帽子也很重要?！?/p>

呼吸道傳染病仍然不能忽視

與此同時，近日也需要特別注意呼吸道傳染疾病。

“當前，我們仍然處于呼吸道傳染病的流行期，仍然不能忽視流感等呼吸道病原體?！彼纹G麗提醒，最近兩周來氣溫變化大，上周一下子很熱，這周又突然變得很冷，“此前，我們急診內科經歷過一波流感就診高峰，近期隨著天氣回暖又急劇降溫，目前看來流感就診又有所回升。除流感病毒外，也在就診人群中檢測出腺病毒、人偏肺病毒等常見病毒，這意味著當前呼吸道多病原體合并流行的風險仍然存在，尤其是那些存在老慢支（慢性支氣管炎）、慢阻肺等基礎性疾病人群，特別要注意?！?/p>

1月22日，在上海市同濟醫(yī)院急診內科。受訪者供圖

宋艷麗提醒，近日剛接診了一例50多歲的女性，有哮喘等基礎性疾病，一開始以為自己只是普通感冒，在家咳嗽了一段時間，自行服藥后仍不見好，來院時直接進行了氣管插管，考慮是感染了“人偏肺病毒”，好在及時救治，目前經過救治已經脫離了呼吸機，但仍需要觀察治療一段時間。

“寒潮天氣之下，中老年人群要特別注意，尤其是有基礎性疾病的人群，要格外注意及時就診，同時要監(jiān)測好血壓，及時關注變化?！彼纹G麗說。

低溫燙傷要提防，暖寶寶盡量不要貼著過夜

除了心腦血管疾病外，當前，各類取暖設備的使用使得燙傷高發(fā)。

1月21日，瑞金醫(yī)院燒傷整形與創(chuàng)面修復科主任醫(yī)師王志勇表示，近期燙傷患者大幅上升，2026年1月起至今已接診急診病人700多人次，遠超去年同期，“其中，暖寶寶的長時間使用易造成低溫燙傷?！?/p>

“低溫燙傷這是最容易被忽視、卻可能造成很大傷害的一類。暖寶寶、熱水袋、取暖貼，溫度看似不高，但如果長時間貼附在皮膚上，就可能造成深二度甚至深三度燒傷。不少患者是睡前貼、醒來起泡，面積不大，卻因為傷得太深，最終需要手術?！蓖踔居绿貏e提醒，暖寶寶盡量不要貼著過夜，睡覺之前就把它取下。另外盡量不要反復多年使用熱水袋，因為熱水袋老化或破裂，熱水瞬間潑灑，尤其容易傷及大腿、會陰等部位，治療和護理都比較棘手。

與此同時，火鍋等熱食潑灑引發(fā)的燙傷近日也頻繁發(fā)生。“天氣一冷，火鍋吃得就多了。成人操作不當，或孩子在餐桌旁跑動，撞翻火鍋后高溫湯料潑灑，往往造成較深燙傷?！蓖踔居抡f。

如何處理燙傷？王志勇特別指出，他常在門診中遇到有患者用土方、偏方處理燙傷的傷口，“其實，像牙膏、紫藥水、醬油都對燙傷無效，涂抹后反而給后續(xù)治療帶來不便。對于小面積燙傷，沖就是一個冷療，可以先用自來水緩慢、持續(xù)沖洗傷口15–30分鐘。如果身上有燙傷，把有熱水的衣服脫去后，再將受傷部位浸在冷水當中減輕痛感，經過基本的冷療之后，用干凈毛巾或衣物覆蓋創(chuàng)面，此后就盡快前往具備燒燙傷救治能力的醫(yī)療機構就診?！?/p>