據(jù)新華社報道，美國路易斯安那州衛(wèi)生部1月6日報告美國首例人感染H5N1型高致病性禽流感病毒死亡病例?！?/p>

衛(wèi)生部門表示，這名死者年齡超過65歲，且患有基礎(chǔ)疾病，通過接觸后院家禽和野鳥而感染了病毒?；蚍治霰砻?，禽流感病毒在患者體內(nèi)發(fā)生了變異，這可能導致病情變得嚴重。

到目前為止，調(diào)查人員還沒有發(fā)現(xiàn)任何其他相關(guān)病例。美國疾病控制與預防中心（CDC）6日在一份聲明中表示：“在仔細研究了路易斯安那州死者的現(xiàn)有信息后，我們暫時認為對公眾的風險仍然很低，并將繼續(xù)進行評估。最重要的原因是，目前沒有發(fā)現(xiàn)人際傳播?！?/p>

死亡病例傳遞警示

美國CDC通過基因測序確定，路易斯安那州的死亡病例感染了禽流感病毒D1.1毒株。測序結(jié)果顯示，患者體內(nèi)的病毒存在一些罕見且令人擔憂的突變。這些基因變化可能是在患者感染后出現(xiàn)的，因為在感染源的動物身上并未發(fā)現(xiàn)這種變化。

CDC表示：“這一發(fā)現(xiàn)令人擔憂，提醒我們H5N1病毒可能在感染人類的過程中發(fā)生變化，但如果這些變化出現(xiàn)在動物宿主中或感染的早期階段，則更加令人警惕?！?nbsp;

值得注意的是，路易斯安那州的病例并非個案，另一起感染了相同毒株的病例差不多同時期在數(shù)千里之外的加拿大不列顛哥倫比亞省被發(fā)現(xiàn)。去年11月，一名13歲的青少年確診感染并住院，該患者在經(jīng)過長期重癥監(jiān)護病房治療后正在康復中。

加拿大不列顛哥倫比亞省衛(wèi)生當局表示，他們無法確定感染源，但發(fā)現(xiàn)病毒序列與去年10月飛過該省的野生鳥類身上檢測到的樣本非常吻合。

自2024年初以來，美國已報告66例人類H5N1病例。大多數(shù)是密切接觸奶牛群后受感染，癥狀較輕微。且尚未發(fā)現(xiàn)禽流感病毒人際傳播現(xiàn)象。

然而，路易斯安那州的死亡病例和加拿大的病例則與上述病例不同。這兩例嚴重的病例與向南遷徙的野生鳥類攜帶的一種基因型禽流感病毒相似。

這兩起最新病例表明，禽流感病毒可能會演變成一種更危險的新形式。

更多家禽和哺乳動物中發(fā)現(xiàn)疫情

與此同時，美國衛(wèi)生部門注意到，該國近期家禽以及家貓和野貓中的禽流感病例有所增加。

美國農(nóng)業(yè)部（USDA）動物和植物衛(wèi)生檢驗局（APHIS）6日證實，5個州的家禽中發(fā)生了更多H5N1禽流感疫情。

美國動植物衛(wèi)生檢驗局還確認了另外兩起奶牛疫情，均發(fā)生在加利福尼亞州，這使得全國奶牛疫情總數(shù)增至917 起。去年12月，受此疫情影響最嚴重的加利福尼亞州宣布進入公共衛(wèi)生緊急狀態(tài)。

此外，動植物衛(wèi)生檢驗局還發(fā)現(xiàn)增加了約30例哺乳動物H5N1病毒感染病例，其中大部分是貓科動物。家貓和野貓病例是新發(fā)現(xiàn)哺乳動物中最多的。

H5N1病毒在野生鳥類中傳播已有數(shù)年，在奶牛中傳播已有約一年。近年來，世界各地都在越來越多的哺乳動物中發(fā)現(xiàn)禽流感感染案例。

美國內(nèi)布拉斯加大學全球健康安全中心主任詹姆斯·勞勒博士說，最新的變化提醒我們，“病毒傳播得越廣，尤其是感染人類和其他哺乳動物，病毒發(fā)生變異并適應(yīng)人類疾病和傳播的風險就越高。這讓我們所有人都處于危險之中。”

在許多國家眼下面臨嚴重的流感季節(jié)時，這種風險尤其加劇。同時，感染禽流感病毒和季節(jié)性流感的個體可能會為 H5N1提供充足的機會來獲得在人群中有效傳播所需的突變，而這尤其讓人擔心。