今年3月27日到4月2日為2023年“中國麻醉周”，今年的主題為“敬畏生命，醫(yī)患同行——講好麻醉故事，助力健康中國”。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)學(xué)理念的發(fā)展，麻醉醫(yī)生的工作不僅是為患者的手術(shù)安全保駕護(hù)航，也在無痛診療方面起著不可或缺的重要作用。

國家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政司司長焦雅輝在“中國麻醉周”啟動(dòng)儀式上指出，麻醉學(xué)科對(duì)于醫(yī)療安全起到了非常重要的保障作用，對(duì)于麻醉學(xué)科的宣傳應(yīng)分為兩方面，一方面是面向患者的宣傳，在手術(shù)過程中，患者處于麻醉狀態(tài)，無法與麻醉醫(yī)師進(jìn)行交流，因此患者對(duì)麻醉過程和麻醉醫(yī)生的認(rèn)知是不足的。

隨著人們舒適化醫(yī)療需求的日益增長，麻醉醫(yī)師的業(yè)務(wù)范圍走出了手術(shù)室，擴(kuò)大到急危重癥和門診患者的無痛檢查、治療，慢性疼痛的診治等，麻醉人才供需矛盾顯現(xiàn)。焦雅輝介紹，2018年為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院重要決策部署，緩解我國麻醉醫(yī)師短缺問題，促進(jìn)麻醉人才隊(duì)伍持續(xù)健康發(fā)展，加強(qiáng)和完善麻醉醫(yī)療服務(wù)，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)等7部委聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)和完善麻醉醫(yī)療服務(wù)的意見》，從2018年開始，在國家衛(wèi)健委牽頭發(fā)布的分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)、日間手術(shù)、疼痛綜合管理試點(diǎn)等工作落實(shí)中，麻醉學(xué)科都發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，“全國三級(jí)公立醫(yī)院績效考核國家監(jiān)測分析”也加大了麻醉學(xué)科建設(shè)的相關(guān)比重。

2018年，國家衛(wèi)健委頒布了《關(guān)于開展分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)工作的通知》。2022年8月，國家衛(wèi)健委等17部門發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》，專門提出要擴(kuò)大分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)、提升分娩鎮(zhèn)痛水平。目前全國913家試點(diǎn)醫(yī)院平均分娩鎮(zhèn)痛率已經(jīng)接近60%。中國婦幼保健協(xié)會(huì)麻醉專業(yè)委員會(huì)主任委員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院麻醉科主任徐銘軍表示，分娩鎮(zhèn)痛屬于舒適化醫(yī)療，體現(xiàn)了現(xiàn)代麻醉技術(shù)對(duì)產(chǎn)婦的人文關(guān)愛，讓產(chǎn)婦享受“不痛并快樂的分娩”。

“分娩鎮(zhèn)痛是舒適化醫(yī)療中非常重要的一部分，開展人人可及的分娩鎮(zhèn)痛，不僅能減輕產(chǎn)婦分娩的痛苦，讓生產(chǎn)過程更加舒適，同時(shí)也能夠降低分娩給母嬰帶來的風(fēng)險(xiǎn)?！苯?，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)麻醉學(xué)醫(yī)師分會(huì)第三任會(huì)長、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院麻醉科主任姚尚龍表示，期待分娩鎮(zhèn)痛能夠盡快進(jìn)入醫(yī)保，這是普及分娩鎮(zhèn)痛，惠及更多產(chǎn)婦的務(wù)實(shí)之舉。

姚尚龍指出，經(jīng)過幾十年摸索，中國的分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)已從跟跑發(fā)展到并跑甚至領(lǐng)跑。“我們有規(guī)范的分娩鎮(zhèn)痛方案，這使得中國分娩鎮(zhèn)痛的安全性和有效性得到很大提高?！?/p>

今年是中國開展分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)工作的第五年，但目前仍有很大一部分人對(duì)分娩鎮(zhèn)痛存在誤解。《2022世界鎮(zhèn)痛日·分娩鎮(zhèn)痛調(diào)研報(bào)告數(shù)據(jù)》顯示，目前仍有36%的人不了解或僅聽說過分娩鎮(zhèn)痛；82%的人支持使用無痛分娩，但僅有54%的家庭在實(shí)際生活中采用無痛分娩。分娩鎮(zhèn)痛在中國的普及推廣仍存在較大空間。

今年全國兩會(huì)期間，全國政協(xié)常委、中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院麻醉學(xué)系主任黃宇光建議，將分娩鎮(zhèn)痛納入單獨(dú)醫(yī)保收費(fèi)，惠及更多民眾，同時(shí)加強(qiáng)基層麻醉?？谱o(hù)理人員培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)分娩鎮(zhèn)痛護(hù)理在基層普及全覆蓋。

“我們國家的現(xiàn)狀是，個(gè)別省市有分娩鎮(zhèn)痛的收費(fèi)項(xiàng)目，大概20多個(gè)，但真正進(jìn)入醫(yī)保的很少，只是個(gè)別幾個(gè)省市。”徐銘軍說，從長遠(yuǎn)來看，分娩鎮(zhèn)痛進(jìn)入國家醫(yī)保是民眾迫切需要的。

姚尚龍表示，合理的分娩鎮(zhèn)痛收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，能夠使更多產(chǎn)婦在醫(yī)?？赡芨顿M(fèi)的條件下選擇分娩鎮(zhèn)痛，這將對(duì)推動(dòng)分娩鎮(zhèn)痛在中國的進(jìn)一步普及起到很大作用。