校園疫情在山東青島萊西市再次上演。自3月4日發(fā)現(xiàn)3名中學生感染以來，截至3月10日12時，一周時間，萊西已報告304例確診病例，其中217人為學生；此外，該市還發(fā)現(xiàn)了472名無癥狀感染者。

我國進入常態(tài)化疫情防控階段以來，校園疫情已不是孤例。今年1月的天津疫情、去年9月的莆田疫情，皆由校園發(fā)現(xiàn)并擴散。此次萊西疫情中，在最初3名學生在發(fā)熱門診檢出陽性之前，疫情已經(jīng)在學校內(nèi)隱匿傳播，學生感染后又波及家人。而該起疫情的感染源頭至今未明。

3月10日晚，青島市紀委監(jiān)委通報了萊西市疫情防控履職不力問題處理情況。因校園防疫不力，萊西市委、市政府多名主要領導及涉疫學校領導和其他相關干部等共17人受到處分。通報“點名”道，萊西市委、市政府政治站位不高，工作作風不實，制度落實不嚴，持續(xù)抓常態(tài)化疫情防控的韌勁和定力不夠，對疫情防控漏洞警惕性不強，特別是對學校疫情防控工作的統(tǒng)籌指導不到位，責成萊西市委、市政府向青島市委、市政府作出深刻檢查。

截至3月10日24時，萊西累計感染者已近千人。從校園傳播到社區(qū)傳播，奧密克戎再度攻破防線，未成年人仍是防疫軟肋。

奧密克戎在校園隱匿傳播，一周內(nèi)發(fā)現(xiàn)200多名師生感染

位于山東省青島市的萊西市第七中學已有上百名師生感染。這是一所初高中七年一貫制學校，2021年的招生簡章顯示，萊西七中有40個教學班，師生2000余人。

據(jù)3月6日青島市疫情防控發(fā)布會的消息，截至當日14時萊西市報告的118例本土確診病例中，100例為萊西七中在校生，其他中學學生2例。截至3月10日12時，萊西疫情累計報告確診病例304例，其中，學生217例、教師27例、重點人群60例；此外還有無癥狀感染者472例。

萊西市疫情發(fā)現(xiàn)于3月4日，由發(fā)熱門診哨點監(jiān)測到。據(jù)青島衛(wèi)健委及當?shù)毓俜桨l(fā)布消息，3月4日，萊西市人民醫(yī)院在發(fā)熱門診就診人員中發(fā)現(xiàn)3名萊西七中學生感染新冠，3人均為確診病例。經(jīng)檢測，其感染的是奧密克戎變異株。

接報后，當?shù)匮杆賹θR西七中進行管控，對3名學生的密接者進行隔離檢測后，又發(fā)現(xiàn)8名確診病例，截至3月5日9時，青島市共發(fā)現(xiàn)11例確診病例，均為萊西七中的師生，其中學生共8人。

青島3月5日召開的疫情防控發(fā)布會通報，結合奧密克戎變異株的特點，從這11例病例之間的關系和傳播鏈條看，這起疫情已經(jīng)在學校里面隱匿傳播了一段時間。此外，該學校為走讀學校，學生感染后波及家庭成員進而造成社區(qū)傳播的風險較大。

其后數(shù)日，學生、家人及其他關聯(lián)感染者迅速在檢測中浮出水面。就青島衛(wèi)健委通報來看，3月5日萊西市新增的88例本土確診病例中，多為此前確診病例的同學、老師和家人。3月6日及3月7日，萊西市單日新增新冠感染者（確診病例及無癥狀感染者）均在150例以上，疫情進入快速爆發(fā)期。

截至3月10日24時，萊西市新冠感染者累計已近千例，大幅高于奧密克戎變異株第一次在我國本土大規(guī)模流行的天津疫情。天津疫情自2022年1月8日發(fā)現(xiàn)，累計報告感染者400余人。

萊西“無頭案”：病毒來自哪？為什么“不同源”？

萊西疫情的一大謎團在于溯源斷線。

青島市3月6日召開的疫情防控發(fā)布會通報，萊西疫情病毒屬于奧密克戎變異株，與目前國內(nèi)和境外輸入病例都不同源。排除了與之前青島黃島病例關聯(lián)的可能，排除了青島定點醫(yī)院、隔離點病例關聯(lián)的可能，基本排除了省外確診病例和境外輸入病例關聯(lián)的可能。在其后幾日的發(fā)布會上，直到3月10日，當?shù)匾参赐▓笏菰捶矫娴母噙M展。

萊西疫情似乎成了一起“無頭案”。有網(wǎng)友提出，既然“不同源”，是否有可能出現(xiàn)了新的變異株？對此，多位公共衛(wèi)生學家和病毒學家對澎湃新聞表示，病毒發(fā)生大的突變可能性不大，應該是沒有找到可能的“上家”。

武漢大學醫(yī)學部病毒所教授楊占秋認為，“病毒變異的可能性比較小，它應該是奧密克戎下一個新變異株或者小的分支，變異位點不多?！?

另一病毒學專家也持同類觀點，他在接受澎湃新聞采訪時表示，“（萊西）出現(xiàn)全新變異株的可能性非常小，它可能是已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的奧密克戎43種進化分支外的一個小的旁支，變異位點也不多?！?

這位專家解釋道，定義新的變異株，要從兩方面考量?！暗谝唬瑥倪z傳學看，如果是新的變異株，就要在奧密克戎變異株各個變異位點之外，至少增加5到10個重要的變異位點，比如在S蛋白或N蛋白上出現(xiàn)新變異位點，改變了這些重要蛋白的功能；第二，從流行病性狀來看，病毒的傳播力、致病力、免疫逃逸都要顯著有變化；這兩者缺一不可?！?

“我估計萊西疫情是奧密克戎變異株BA.2進化分支引起的，目前BA.2在亞洲的流行勢頭很猛，歐洲的研究顯示它的傳播力比之前的BA.1增加了30%，而其他流行病性狀還缺乏回溯研究。BA.2可能會影響到未來的傳播趨勢，比如，在兒童中快速傳播。”專家分析道。

事實上，目前萊西并未公布基因測序的詳細結果，屬于奧密克戎哪種進化分支尚不得而知。

今年1月8日發(fā)現(xiàn)的天津疫情，是我國本土首次暴發(fā)奧密克戎流行。當時，天津病例感染的是奧密克戎變異株BA.1進化分支。及至2月24日，天津濱海國際機場報告一名保潔人員核酸檢測呈陽性，其感染的已是奧密克戎變異株BA.2進化分支。

自奧密克戎1月8日“登陸”天津后，我國多地均報告了感染奧密克戎變異株BA.1進化分支的病例，如北京海淀、新疆霍爾果斯、貴州安順、廣東廣州、江蘇蘇州等地。與之并行的是，自1月中旬以來，我國報告感染奧密克戎變異株BA.2進化分支的地區(qū)不斷增多，如深圳、廣州、云南鎮(zhèn)康縣、廣東東莞等。進入3月以來，黑龍江哈爾濱、浙江杭州、陜西西安、吉林長春、北京等地更是密集報告感染BA.2進化分支的病例。在此過程中，北京、廣州、深圳、天津等地對這兩種奧密克戎變異株進化分支都有報告。

專家認為，在此種形勢下，萊西疫情病毒先由境外輸入、再由省外輸入的可能性更大，“病毒可能來自于北方，最近吉林疫情也發(fā)現(xiàn)了不少感染者，不少是年輕的高校學生。病毒可能從去年冬天就傳進來了，但是我們沒有發(fā)現(xiàn)，最終在萊西浮出水面。”

對于萊西目前溯源皆“不同源”的情況，專家表示，可能是由于“病毒已經(jīng)傳播了幾代，在BA.2進化分支下又進化出了新的小分支，但是中間的感染者已經(jīng)自愈了，所以找不到‘上家’”。

未成年人仍是奧密克戎防控軟肋

“我們對于萊西疫情的擔憂主要還在未成年人，這是‘敵人’在攻擊我們的薄弱環(huán)節(jié)?！睂＜冶硎尽?

截至3月10日12時，萊西疫情累計報告確診病例304例，其中，學生217例、教師27例，學生占到三分之二還多。

在此次萊西疫情的確診病例中，為什么學生占比這么高？專家表示，這應該與奧密克戎在未成年人中的傳播力強直接相關。“美國在一月份時的統(tǒng)計數(shù)據(jù)也表明，兒童群體是奧密克戎感染率增加最快的群體；其次才是兒童疫苗接種率低的原因。”

早在天津疫情期間，這名專家就曾分析過，新冠病毒變異株感染人群的年齡中位數(shù)一直在下降，大約是從59歲下降到了36歲，奧密克戎感染呈現(xiàn)出低齡化趨勢。

2022年1月8日，天津首次發(fā)現(xiàn)本土奧密克戎病例時，最先檢出陽性的就是一名托輔機構工作人員和一名小學生。截至次日21時，天津已經(jīng)報告40例陽性感染者，其中22例陽性感染者都是學生，占到55%。

其時，香港大學病毒學家金冬雁在接受澎湃新聞采時表示，“目前還不清楚是不是奧密克戎的特性導致了兒童感染數(shù)量上升?！彼J為，其他一些因素更確切，比如兒童新冠疫苗接種比例更低、學生冬季在密閉空間上課容易發(fā)生聚集性傳播。

在另外一名專家看來，此次萊西疫情未成年人感染多的情況仍然值得重視，“此前的多種變異株感染的主體都是免疫系統(tǒng)發(fā)育完全的成年人，新冠病毒可獲得的人體適應性到了天花板；而對于未成年人來說，他們的免疫系統(tǒng)還未發(fā)育完全，奧密克戎變異株在感染了數(shù)量較多的未接種疫苗的未成年人 ‘空白新宿主’、并在快速傳播中獲得了‘超額’人體適應性后，可能會經(jīng)過‘自然選擇’，篩選出傳播力更強的毒株，并有可能新為成為新的亞變異株?！?

同樣值得關注的是，多起校園病例的“冒頭”方式是否做到了“早發(fā)現(xiàn)”。

此前，金冬雁在接受澎湃新聞采訪時表示，由于新冠病毒大部分感染者都是無癥狀感染者或輕癥病例，篩查中容易漏掉，所以“早發(fā)現(xiàn)”至關重要，要防患于未然。在今年的天津疫情、萊西疫情中，指示病例都是在發(fā)熱門診就醫(yī)時篩查出來的；而在去年的福建莆田疫情中，指示病例來自于主動抽查，更早搶占了防控先機。

天津疫情最初發(fā)現(xiàn)的兩名陽性感染者，都是自行檢測或去發(fā)熱門診就診時檢出陽性的，類似的情況也發(fā)生在萊西市。萊西疫情最初發(fā)現(xiàn)感染的3名學生，也是在發(fā)熱門診就診時篩查出來的。此時，疫情已經(jīng)在校園中隱匿傳播了一段時間。

對比而言，在2021年9月的福建莆田疫情中，疫情發(fā)現(xiàn)更為主動，最初2例病例是當?shù)匦W主動對學生進行新冠核酸抽查時發(fā)現(xiàn)的。

莆田市對學生進行的“適時抽檢”，始于2020年10月福建省教育部門的部署。學校教職員工和學生每15天抽取10%的人員進行1次核酸檢測，循環(huán)進行，確保在5個月內(nèi)均接受過1次核酸檢測。

據(jù)《健康時報》3月10日消息，中華醫(yī)學會流行病學分會常委、山西醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院二級教授王素萍表示，“考慮到學校學生高度密集的特點和奧密克戎毒株的高傳染性、感染者臨床表現(xiàn)不典型等特點，一旦有傳染源進入校園，極易發(fā)生隱匿傳播，可能造成短時間內(nèi)病例驟然增多的情況?！?

王素萍表示，當下要盡快平息疫情，迅速做好對感染者的隔離、密接人員的應急管控及環(huán)境消殺等工作?！按舜伪┌l(fā)的校園疫情給了我們重要警示，校園是疫情防控重點，在做好戴口罩、勤洗手、保持距離的基本防護要求的同時，強調(diào)家庭住所和學?！c對點’活動，現(xiàn)階段嚴格控制校外活動。”

因校園防疫不力，萊西市委、市政府被責成檢查

因校園疫情防控不力，萊西市委、市政府被責成向青島市委、市政府作出深刻檢查；同時，萊西市委、市政府多名主要領導及涉疫學校領導和其他相關干部等共17人受到處分。

3月10日21時許，青島市紀委監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布《關于萊西市疫情防控履職不力問題處理情況的通報》（以下簡稱《通報》），該《通報》顯示，2022年3月以來，萊西市發(fā)生本土聚集性疫情。在疫情發(fā)生和處置過程中，暴露出萊西市常態(tài)化疫情防控工作存在嚴重的短板漏洞，特別是對學校等人員密集場所的風險隱患警惕性不高，麻痹大意，疫情防控措施落實不力，一些黨員干部存在履職不力、失職失責的問題。

《通報》顯示，萊西市委、市政府政治站位不高，工作作風不實，制度落實不嚴，持續(xù)抓常態(tài)化疫情防控的韌勁和定力不夠，對疫情防控漏洞警惕性不強，特別是對學校疫情防控工作的統(tǒng)籌指導不到位，責成萊西市委、市政府向青島市委、市政府作出深刻檢查。

《通報》顯示，決定給予萊西市委書記周科黨內(nèi)警告處分；給予萊西市委副書記、市長劉瑛黨內(nèi)警告處分；給予萊西市委常委、宣傳部長、市教育工委書記桂曉峰黨內(nèi)嚴重警告處分；給予萊西市政府黨組成員、副市長吳海波黨內(nèi)嚴重警告處分，按程序免職。

《通報》稱，萊西市教育和體育局作為業(yè)務主管部門，對轄區(qū)內(nèi)學校的疫情防控工作指導檢查不力，疫情防控責任壓的不嚴不實。給予萊西市教育和體育局黨組書記、局長江世軍撤銷黨內(nèi)職務、政務撤職處分。另有3名教體局干部也受到不同程度的處分。

同時，萊西市衛(wèi)健局、市疾控中心主要領導也受到撤銷黨內(nèi)職務、政務撤職處分；萊西七中及萊西市院上鎮(zhèn)中學多名校領導及干部受到不同程度的處分。其中，萊西七中黨支部書記、校長趙樹斌受到留黨察看一年、政務撤職處分；萊西市院上鎮(zhèn)中心中學校長李義大受到撤銷黨內(nèi)職務、政務撤職處分。

《通報》“點名”道，“萊西市第七中學對學校疫情風險認識嚴重不足，主體責任落實不到位，學校疫情防控力量配備不足，隔離區(qū)域設置不規(guī)范，日常消毒等措施不嚴格、不徹底”；“萊西市院上鎮(zhèn)中學落實疫情防控工作要求不細致、不到位，日常監(jiān)督檢查工作不認真，存在形式主義、官僚主義問題。”

《通報》稱，當前，疫情防控形勢依然嚴峻，全市各級黨組織和廣大黨員干部、公職人員要深刻汲取此次疫情教訓，充分認識到疫情防控的嚴峻性、復雜性和極端緊迫性，在做好常態(tài)化防控措施的基礎上，特別做好重點場所、公共場所防控，合力打贏疫情防控這場硬仗。