- +1
廣東中山醫(yī)保局回應(yīng)減重切胃手術(shù)涉嫌醫(yī)保詐騙:已到醫(yī)院調(diào)查
9月16日,紅星新聞刊發(fā)《暗訪切胃減肥手術(shù):宣稱寫肥胖癥可報銷醫(yī)保,有人曾因手術(shù)去世》,報道廣東省中山市小欖人民醫(yī)院減重與代謝病外科的減重切胃手術(shù)涉嫌醫(yī)保詐騙。
9月24日,中山市醫(yī)療保障局相關(guān)工作人員告訴紅星新聞記者,醫(yī)保局已于9月24日上午到小欖人民醫(yī)院進行調(diào)查,調(diào)取了該院減重與代謝病外科近3年1000多位減脂代謝手術(shù)患者的病歷和名單,他們會將事實調(diào)查清楚,盡快發(fā)布通告。
據(jù)紅星新聞此前報道,廣東省中山市的李女士2020年12月9日到小欖人民醫(yī)院減重與代謝病外科進行腹腔鏡袖狀胃切除手術(shù)。做完減重切胃手術(shù)后不久,李女士感覺身體出了問題:怕冷,低血壓,經(jīng)常頭暈,吃不了幾口飯就想吐,有時候走路都要扶墻。

中山市小欖人民醫(yī)院減重與代謝病外科門診。
回想當(dāng)初做的決定,李女士認(rèn)為除了想快速變瘦,更重要的是護士“洗腦式”推銷,以及承諾醫(yī)保能報銷。身體出問題以后,她越來越覺得自己被騙了,那場手術(shù)似乎什么地方有問題。
2021年1月15日,她到醫(yī)院復(fù)印了病歷,后來找專業(yè)人士咨詢,對方告訴她醫(yī)院診斷的代謝綜合征不成立?!懊廊轀p重項目不能醫(yī)保報銷,除非治療因肥胖引起疾病才能報?!崩钆繎岩舍t(yī)院涉嫌故意誤診,偽造病歷騙取醫(yī)保,自己原本沒達(dá)到指標(biāo)卻被診斷為代謝綜合征。
8月26日,紅星新聞記者到減重與代謝病外科門診暗訪發(fā)現(xiàn),門診只有護士值班,護士不檢查身體,僅根據(jù)身高體重數(shù)據(jù)就推薦咨詢者進行切胃手術(shù),并宣稱肥胖手術(shù)都能醫(yī)保報銷,“就算有些人不是為了治理疾病,你就想苗條一點,來做都可以報銷。”
根據(jù)《國家基本醫(yī)療保險診療項目范圍》中基本醫(yī)療保險不予支付費用的診療項目范圍,非疾病治療目類包括:各種美容、健美項目以及一些非功能性整容、矯形手術(shù);各種減肥、增胖、增高項目。
長期關(guān)注醫(yī)?;鸢踩墓嫒耸繀腔窜娫P底多家醫(yī)院的減重群。據(jù)他統(tǒng)計,目前有幾十家醫(yī)院在短視頻平臺宣傳推廣切胃手術(shù),其中一些醫(yī)院以醫(yī)保報銷為噱頭,誘導(dǎo)減肥者進行切胃手術(shù),甚至偽造病歷,為了騙取醫(yī)保不惜過度醫(yī)療。
9月24日,中山市醫(yī)療保障局相關(guān)工作人員告訴紅星新聞記者,醫(yī)保局已于9月24日上午到小欖人民醫(yī)院進行調(diào)查,調(diào)取了該院減重與代謝病外科近3年減脂代謝手術(shù)患者的病歷和名單。
“他們醫(yī)院一年要做300多例手術(shù),3年就是1000多例,工作量比較大。”上述相關(guān)負(fù)責(zé)人稱,目前受害者李女士有自己的說法,小欖人民醫(yī)院也有他們的解釋,他們會將事實調(diào)查清楚,盡快發(fā)布通告。





- 報料熱線: 021-962866
- 報料郵箱: news@thepaper.cn
互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)許可證:31120170006
增值電信業(yè)務(wù)經(jīng)營許可證:滬B2-2017116
? 2014-2026 上海東方報業(yè)有限公司




