2020年的最后一天，中國作為全球人口第一大國，鄭重承諾將為全民免費提供新冠疫苗。自2019年年底，新冠大流行陰影一直籠罩在人類頭頂，中國政府的這一承諾猶如一道曙光，撥云見日。

當(dāng)天舉行的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上還傳來重磅消息：國藥集團中國生物新冠滅活疫苗已獲得國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)附條件上市。這意味著始終處于全球新冠疫苗研發(fā)第一方陣的中國疫苗將“有資格”助力全球重啟。

截至目前，COVID-19大流行席卷全球已一年有余，近180萬患者付出了生命，全球經(jīng)濟和社會遭受重創(chuàng)，人類在保持社交距離和常戴口罩中期待疫苗已久。但疫苗研發(fā)從來不是一件因外界期待就能一蹴而就的工作。

發(fā)布會上，國家衛(wèi)健委副主任、國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班負責(zé)人曾益新描述了中國第一支附條件上市新冠疫苗的誕生之路：4月2日，全球第一個新冠滅活疫苗獲批開展Ⅰ、Ⅱ期臨床試驗，到6月23日，全球第一個啟動Ⅲ期臨床試驗，再到6月24日，經(jīng)過嚴(yán)格的程序，依法依規(guī)審批開展緊急使用。再到7月份以來，多個疫苗陸續(xù)到境外去開展Ⅲ期臨床試驗。再到今天第一個疫苗附條件上市，我國的疫苗研發(fā)工作始終處于全球第一方陣。

“在疫苗研發(fā)生產(chǎn)過程中，我們始終把疫苗的安全性、有效性放在第一位。”曾益新強調(diào)。值得期待的是，中國的新冠疫苗還有著更多“后備軍”，到目前為止，中國5條技術(shù)路線14個疫苗已經(jīng)進入臨床試驗，其中3條技術(shù)路線5個疫苗進入III期臨床試驗。

康希諾生物股份公司董事長兼總經(jīng)理宇學(xué)峰在接受澎湃新聞（m.xinlihui.cn）記者采訪時曾表示，過去的這一年里有太多的沒想到，“有的時候，突發(fā)公共衛(wèi)生事件確實是防不勝防，所以我們要建立一些技術(shù)平臺，我們希望能夠最快的速度開發(fā)出疫苗來?！?/p>

宇學(xué)峰同時說，“但是說句心里話，從開發(fā)埃博拉疫苗那會兒開始，我之前就沒想到我們會去做埃博拉。你會考慮到像SARS、MERS都是冠狀病毒，但你知道新冠病毒會是什么特點嗎？你也不可能去提前判定有這么一個東西。”

康希諾和軍事醫(yī)學(xué)研究院陳薇院士團隊聯(lián)合研發(fā)的腺病毒載體新冠疫苗在全球率先開展臨床研究，是全球首個進入臨床研究階段的新冠疫苗。

雙方此前還合作開發(fā)埃博拉疫苗?！拔覀儽仨殨r刻有這種打‘遭遇戰(zhàn)’的準(zhǔn)備，平常要把自己的技術(shù)平臺、科學(xué)思路要理順，要有足夠的資源和能力，你才能夠盡快地把這個事情做起來，”宇學(xué)峰說。

回望這一年，全球新冠疫苗的研發(fā)實際上堪稱“閃電速度”。頂級學(xué)術(shù)期刊《自然》（Nature）近日刊發(fā)的一篇報道分析，這可能深刻改變疫苗科學(xué)的未來。這得益于一些新技術(shù)的成熟，更得益于從未有過的人力和資金的集中投入。

疫苗的使用是否會成為全球疫情防控的根本轉(zhuǎn)折點？畢竟，在過去的100多年中，人類公共衛(wèi)生領(lǐng)域取得的兩個最重要的成就：一個是衛(wèi)生，另一個就是疫苗。

在前后兩任中科院武漢病毒研究所所長胡志紅、陳新文主編的《普通病毒學(xué)》一書中，他們是如此解釋這兩大路徑的重要性的：衛(wèi)生的改進大大減少了人類與病原微生物的接觸和感染；疫苗接種則主動加強了人體預(yù)防病原微生物的入侵感染和由其引發(fā)的疾病。

這兩大進步顯著降低了人類因傳染病而導(dǎo)致的死亡率。

不過，目前這些根據(jù)緊急使用條例批準(zhǔn)、附條件批準(zhǔn)的首批新冠疫苗也將受到持續(xù)監(jiān)測，具有公共安全屬性的它們不容出現(xiàn)紕漏。

另外，在目前的全球疫情大流行下，疫苗的投入使用并不意味著可以立即放松警惕。疫苗本身會遭遇它的強敵：病毒突變。近期在歐洲多國出現(xiàn)的新冠變異毒株B.1.1.7已開始引發(fā)外界對此的擔(dān)憂。

7種研發(fā)中的新冠疫苗類型。圖片來源：中科院院士、中國疾控中心主任高福等人論文“Viral targets for vaccines againstCOVID-19”。

史無前例的“閃電開發(fā)速度”

疫苗是希望。中科院院士、中國疾控中心主任高福等人近日在《自然綜述-免疫學(xué)》發(fā)表了一篇題為“Viral targets for vaccines againstCOVID-19”的進展綜述論文，開篇寫道：COVID-19已經(jīng)蔓延到220個國家或地區(qū)，導(dǎo)致廣泛的社會和經(jīng)濟破壞。迫切需要研制一種安全有效的疫苗，以幫助結(jié)束這一大流行。

但要知道的是，病毒作為地球上豐度最高的生物，其數(shù)量超過所有細胞生物至少一個數(shù)量級，能消滅或者遏制病毒的疫苗至今仍然有限。

但作為預(yù)防感染性疾病最經(jīng)濟也是最有效的方法，科學(xué)家在研制疫苗方面孜孜不倦。近代疫苗學(xué)先河由英國著名科學(xué)家愛德華·詹納（Edward Jenner）開創(chuàng)，1798年，鄉(xiāng)村行醫(yī)多年的他非正式發(fā)表了《天花疫苗的因果之調(diào)查》一書，23個種痘而不再患天花的病例被記錄了下來，牛痘預(yù)防天花的方法隨后在全球廣為接受。

發(fā)現(xiàn)這一方法有效只是開始，詹納的貢獻更在于通過試驗證明接種牛痘后再人為讓受試者感染天花病毒但不會致病。他將此過程稱為“接種疫苗”（vaccination）,第一次確立了“疫苗免疫”的概念。詹納因此被公認為免疫學(xué)之父。

當(dāng)然，比詹納早1000多年，中國人就在世界上首創(chuàng)“種痘（人痘法）”來預(yù)防天花，這被稱為“類疫苗”醫(yī)學(xué)實踐。遺憾的是，中國的這一實踐，沒有獲得理論上的認識突破。不過有趣的是，詹納在其8歲時也接種過人痘。

詹納創(chuàng)立近代疫苗學(xué)180多年后的1979年10月，世界衛(wèi)生組織（WHO）在肯尼亞首都內(nèi)羅畢宣布“全世界已經(jīng)消滅了天花”，這也是人類疫苗史上最輝煌的篇章。

疫苗學(xué)發(fā)展了2個多世紀(jì)后，開發(fā)疫苗有了一套成熟的步驟。宇學(xué)峰在接受澎湃新聞（m.xinlihui.cn）記者采訪時表示，“疫苗研發(fā)是一個很繁雜的系統(tǒng)性的工程，不是說一蹴而就的?！?/p>

疫苗研發(fā)過程一般分為實驗室發(fā)現(xiàn)、臨床前研究和臨床試驗三個階段，隨后還有上市批準(zhǔn)環(huán)節(jié)。

在此次新冠之前，疫苗的這一周期平均需要8-20年。而此前的最快疫苗紀(jì)錄是在上世紀(jì)60年代創(chuàng)下的，當(dāng)時科學(xué)家從獲取腮腺炎病毒毒株到最終疫苗獲批用了4年。

但此次的新冠疫苗創(chuàng)下了新的歷史，被稱為是疫苗開發(fā)史上的“閃電開發(fā)速度”。和H5N1、H7N9、埃博拉病毒、寨卡病毒等作戰(zhàn)多年的中科院微生物所研究員施一對澎湃新聞（m.xinlihui.cn）記者表示，“今年疫苗的推動其實是非常快的，比我們正常的疫苗推進得快了很多?！?/p>

“不計成本”投入的“并聯(lián)”模式

全球疫苗閃電速度研發(fā)背后離不開中國科研人員的努力。中國科學(xué)院院士、中國疾控中心主任高福2020年12月29日接受新華社采訪時表示，“首先我們中國將分離出來的病毒、測序結(jié)果都向世界公開透明了，很快進入了新冠肺炎疫苗的研發(fā)。”

從全球范圍來看，自2020年12月以來，輝瑞/BioNTech、莫德納、牛津/阿斯利康疫苗的新冠疫苗先后在國外獲緊急使用授權(quán)；在國內(nèi)，國藥集團中國生物新冠滅活疫苗也已獲得國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)附條件上市。

佛羅里達大學(xué)的生物統(tǒng)計學(xué)家Natalie Dean在接受《自然》采訪時說，這種研發(fā)速度“挑戰(zhàn)了我們開發(fā)疫苗的可能性的整個范式”?？茖W(xué)家希望可以用相似的時間來生產(chǎn)其他疫苗，而這有著重大的現(xiàn)實意義。

哈佛醫(yī)學(xué)院病毒學(xué)和疫苗研究中心主任Dan Barouch也表示，新冠疫苗的開發(fā)經(jīng)驗肯定會改變疫苗科學(xué)的未來。他說，“這表明，在真正威脅全球的緊急情況下，如果有足夠的資源，疫苗開發(fā)可以快速進行?！?/p>

我們再去分析快速研發(fā)背后的一些主要原因，不難發(fā)現(xiàn)大量的科研力量和資金的投入是一個大前提。而此外重要的一點是，和其他疫苗的常規(guī)推進相比，新冠疫苗的研發(fā)過程還進行了并聯(lián)。

復(fù)旦大學(xué)病原微生物研究所所長姜世勃此前詳細解釋了什么叫“并聯(lián)”。

他表示，我們按正常程序一個疫苗研究從最初抗原制備到動物免疫、中和活性鑒定、動物攻毒保護實驗、動物安全性評價到臨床試驗，一直到規(guī)?；a(chǎn)，這整個過程可能需要四至五年甚至十幾年才能完成?！暗乾F(xiàn)在我們希望能在一年之內(nèi)完成這些工作，所以不能按照常規(guī)的方法進行?！?/p>

姜世勃表示，常規(guī)方法是循序漸進，一步完成以后再進行第二步、第三步，現(xiàn)在是多個團隊在同時進行，有人在檢測中和活性，另外有人做動物攻毒實驗、動物安全性評價以及臨床研究，多個團隊同時進行就是將串聯(lián)改成并聯(lián)。

這種方式顯然是“不計成本”的。姜世勃表示，這是有一個風(fēng)險非常大的研發(fā)策略，比如一個團隊在動物攻毒實驗的時候發(fā)現(xiàn)這個疫苗沒有保護效果，而其他團隊已經(jīng)完成的工作，如規(guī)?；a(chǎn)等這些部分都前功盡棄了，可能會損失很多經(jīng)費。“所以，只有在特殊情況下才能采取這種策略。”

葛蘭素史克公司的疫苗部門首席科學(xué)家Rino Rappuoli表示，一些公共投資和私人慈善家會給疫苗公司投入一大筆資金，他們可以做臨床前和I期、II期和III期臨床試驗以及生產(chǎn)，并行推進而不是按順序推進。這意味著，企業(yè)可以押注于開始大規(guī)模測試和生產(chǎn)可能行不通的候選疫苗。倫敦衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學(xué)學(xué)院疫苗中心主任坎普曼說，“這完全降低了整個開發(fā)過程的風(fēng)險。”

為什么要關(guān)注ADE？

疫苗面向的是健康人群，“安全有效、質(zhì)量可控”是疫苗開發(fā)必須遵循的原則?！伴W電開發(fā)速度”速度下的新冠疫苗，全球科研力量、資本和監(jiān)管方都為其沖刺開綠燈，這是否會在這些原則上打折扣？

此前，阿斯利康、強生的新冠疫苗均因試驗者出現(xiàn)無法解釋的疾病暫停臨床研究，一度引發(fā)外界對新冠疫苗的擔(dān)憂。一名接受澎湃新聞（m.xinlihui.cn）記者采訪的傳染病專家提醒，我們需要關(guān)注3個風(fēng)險因素，“第一，嚴(yán)重的自身免疫反應(yīng)，如橫斷性脊髓炎、格林巴利綜合征、急性播散性腦脊髓炎等，均可由疫苗引起；第二，抗體依賴增強(ADE)，可能使疾病更加嚴(yán)重；第三，迅速喪失免疫保護能力。”

“我們必須承認，我們對這種新型冠狀病毒疫苗知之甚少?！痹搨魅静＜姨嵝选?/p>

施一在接受澎湃新聞（m.xinlihui.cn）記者采訪時也提到，“我們所擔(dān)心的就是它的一個安全性，會不會引來一些副作用？”這也是大多數(shù)人關(guān)注的問題。

他提到的一點即為廣泛討論的抗體依賴增強作用（ADE）。ADE表現(xiàn)為在疫苗免疫一段時間后，病毒再次感染人體時病毒的復(fù)制不會被抑制反而會被促進，意味著一部分人在接種了疫苗之后，其自身產(chǎn)生的一些非保護性抗體會導(dǎo)致疾病的加重。

另一名病毒學(xué)家在接受澎湃新聞（m.xinlihui.cn）記者采訪時也提到ADE現(xiàn)象，他以登革熱（DF）中存在的這一現(xiàn)象提醒，“新冠疫苗的研發(fā)要充分考慮這一副作用。”登革熱是一種蚊媒傳染病，主要在熱帶和亞熱帶地區(qū)流行，嚴(yán)重時可致死亡。登革病毒為單股正鏈RNA病毒，對登革病毒來說，讓人恐怖的是二次感染，在部分人群中，第一次感染后產(chǎn)生的非中和性抗體可促進非同一血清型病毒感染，進而加重病情，也就是所謂的ADE，導(dǎo)致很可能致命的登革出血熱和登革休克綜合征。

而在SARS時期，科學(xué)家也曾在猴子身上做過SARS病毒疫苗測試，結(jié)果是存在ADE現(xiàn)象，但后來因為疫情的終止而中斷了相關(guān)疫苗的研發(fā)。

科學(xué)界也希望這種擔(dān)憂是“杞人憂天”。

美國加州大學(xué)伯克利分校公共衛(wèi)生學(xué)院博士后學(xué)者Leah Katzelnick等人在《傳染病雜志》（The Journal of Infectious Diseases）發(fā)表過一篇題為“COVID-19 Vaccines: Should We Fear ADE？”的綜述文章。他們對新冠疫苗是否會導(dǎo)致ADE的結(jié)論是“不可能”。

Katzelnick等人解釋稱，因為人類冠狀病毒疾病缺乏如登革病毒那樣的ADE的臨床、流行病學(xué)、生物學(xué)或病理屬性特征。他們稱，“與登革病毒不同，SARS和MERS冠狀病毒主要感染呼吸道上皮，而不是巨噬細胞。重癥疾病主要針對有基礎(chǔ)疾病的老年人，而不是嬰兒或有冠狀病毒感染史的人群。”但他們同時指出，接種SARS或MERS疫苗的動物再次感染活病毒會導(dǎo)致疫苗過敏反應(yīng)(VAH)，“安全有效的COVID-19疫苗必須避免VAH?！?/p>

值得一提的是，從另一個角度來說，ADE等副作用該不該成為新冠疫苗開發(fā)的“剎車”？科學(xué)界和相關(guān)疫苗企業(yè)也有不同的觀點。

施一談到，針對新冠病毒的疫苗研發(fā)也有這方面（ADE）的思考，而截至目前科學(xué)界也無法完全排除新冠疫苗會產(chǎn)生ADE的可能性?！拔覀冞€沒法判斷，因為ADE的發(fā)生是你打完疫苗過了一年左右的時間，當(dāng)你的保護性抗體水平下降的時候才可能會產(chǎn)生的一個效應(yīng)，那么現(xiàn)在我們的疫苗都還沒有到這個時間，所以我們現(xiàn)在還沒法去評估它是不是會產(chǎn)生ADE副作用?！?/p>

施一強調(diào)，“我們沒法等待太多，因為現(xiàn)在很多國家已經(jīng)隔離了很長一段時間了，國與國之間的交流基本也是斷的?！睆倪@一角度考慮，他認為還是要推動一些疫苗具體往下走，如果未來保護性抗體水平發(fā)生下降，我們可以通過再次接種疫苗來加強免疫保護。

宇學(xué)峰則對澎湃新聞（m.xinlihui.cn）記者表示，目前來說大家還沒有真正在人身上觀察到ADE這個問題，“我們也在和國際上的一些專家，包括WHO的專家們也在交流，我們會隨時關(guān)注這個問題，但是我們不認為現(xiàn)在大家因為擔(dān)心可能出現(xiàn)這個問題而縮手縮腳?！?/p>

前述傳染病專家在接受澎湃新聞（m.xinlihui.cn）記者采訪時表示，“這是歷史上首次對人類冠狀病毒疫苗進行測試，我們無法預(yù)料會引發(fā)多少自體免疫反應(yīng)，我們必須對所有的可能性持開放的態(tài)度?！?/p>

在研新冠疫苗主要靶點。圖片來源：中科院院士、中國疾控中心主任高福等人論文“Viral targets for vaccines againstCOVID-19”。

過敏反應(yīng)等比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)發(fā)生率大約為百萬分之二

曾益新在國新辦新聞發(fā)布會上提到，“在疫苗研發(fā)生產(chǎn)過程中，我們始終把疫苗的安全性、有效性放在第一位。”

他介紹道，為了保護高風(fēng)險人群，2020年6月份，按照依法依規(guī)批準(zhǔn)的《新冠病毒疫苗緊急使用方案》，我們采取小范圍起步、穩(wěn)妥審慎、知情同意自愿的原則，在充分的不良反應(yīng)監(jiān)測和應(yīng)急救治準(zhǔn)備的前提下，對高風(fēng)險人群開展了新冠疫苗的緊急接種。到2020年11月底，累計接種超過了150萬劑次，其中約6萬人前往境外高風(fēng)險地區(qū)工作。

隨后，為了防范冬春季節(jié)的疫情暴發(fā)，也為了有效保護冷鏈物流人員、海關(guān)邊檢人員、醫(yī)療疾控人員、公共交通人員，以及農(nóng)貿(mào)市場、海鮮市場等一些感染風(fēng)險相對比較高的人群，中國于12月15日正式啟動了我國重點人群的接種工作。半個月來，全國重點人群累計接種已經(jīng)超過了300萬劑次。

曾益新表示，這次的300萬，加上之前的150萬，“充分證明了我們的疫苗安全性良好。”他同時介紹道，當(dāng)然也發(fā)生了一定比例的不良反應(yīng)，總的發(fā)生率，跟常規(guī)接種的那幾種滅活疫苗很接近，主要的表現(xiàn)是一些局部的疼痛、局部的硬結(jié)這樣一些情況。輕度發(fā)熱的病例大概不到0.1%，過敏反應(yīng)等比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)發(fā)生率大約為百萬分之二?！斑@些情況經(jīng)過及時處理，都得到了很好的治療。”

施一也對澎湃新聞（m.xinlihui.cn）記者表示，未來新冠疫苗仍需要長期追蹤?！耙呙绲谋Ｗo性能夠持續(xù)多長時間，這個是我們需要持續(xù)跟蹤的。當(dāng)疫苗接種完以后，在一年或者是更長時間里頭，它有沒有可能會產(chǎn)生副作用，這也是我們需要思考的。”

不只考慮安全性和有效性

除了長期監(jiān)測疫苗上市后的不良反應(yīng)，我們還面臨著其他問題。

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)工作組組長鄭忠偉在前述發(fā)布會提到，“評價一個疫苗有很多的指標(biāo)，但是我想，非常重要的指標(biāo)包括安全性、有效性、可及性、可負擔(dān)性，其中安全性和有效性是最重要的兩個評價指標(biāo)?！?/p>

除了疫苗的安全性、有效性以外，“疫苗的可及性、可負擔(dān)性也是需要我們關(guān)注的。”鄭忠偉表示，因為只有一個疫苗在安全性、有效性有保障的前提下，它的可及性、可負擔(dān)性均比較好的情況下，這支疫苗才能真正成為公共產(chǎn)品。

值得注意的是，不同形式的疫苗因其自身特點各有優(yōu)缺點。前述傳染病專家對澎湃新聞（m.xinlihui.cn）記者表示，“我們不需要進行任何特定形式的疫苗接種，也不要過早下結(jié)論?！?/p>

高福等人在上述提到的綜述文章中，全球新冠疫苗的開發(fā)主要基于7條技術(shù)路線，即滅活疫苗、減毒疫苗、病毒載體疫苗、蛋白亞單位疫苗、DNA疫苗、RNA疫苗、納米顆粒疫苗。鄭忠偉在前述發(fā)布會上也提到，具體到說哪個疫苗更好，或者說我國疫苗和國外的疫苗哪個更好，我覺得不能簡單地進行評價。因為各條路線的疫苗各有優(yōu)勢，這也是我們當(dāng)初在疫苗研發(fā)過程中布局五條技術(shù)路線的原因。

鄭忠偉強調(diào)，我們只有綜合判定每一個疫苗的安全性、有效性、可及性、可擔(dān)負性，才能對這個疫苗作出科學(xué)評價。“像現(xiàn)在正在推進研發(fā)的滅活疫苗、重組蛋白疫苗，已經(jīng)經(jīng)過了數(shù)十年甚至上百年，數(shù)十億甚至上百億人次的使用，它的安全性、有效性、可及性得到了時間的檢驗，也得到了科學(xué)驗證。但是隨著人類科技的進步，隨著人類社會的發(fā)展，隨著一系列新技術(shù)、新方法應(yīng)用于疫苗研發(fā)，未來一定會有應(yīng)用新技術(shù)、新方法研制出來的疫苗，在安全性、有效性、可及性等方面做得更好?！?/p>

施一對澎湃新聞（m.xinlihui.cn）記者表示，沒法去直接評判哪種疫苗最為合適?！爸荒苷f哪一款疫苗最合適我們國家，我們就往下推。這里面不僅考慮它的有效性和安全性，甚至還要考慮它的可及性、生產(chǎn)能力等?！?/p>

而一些頂級期刊也在開始關(guān)注疫苗的可及性問題?！读~刀傳染病學(xué)》（The Lancet Infectious Diseases）在線發(fā)表的一篇專門討論了新冠疫苗的公平分配問題。這一文章樂觀開篇：如果一切按照計劃進行下去，2020年底會是COVID-19終結(jié)的開始。

但英國帝國理工學(xué)院的研究助理Zolta?n Kis對輝瑞新冠疫苗評價道，“物流需求對它而言是非常具有挑戰(zhàn)性的?！本瓦@支疫苗本身，它并沒有能力終結(jié)大流行，因為它不可能在全世界建立一個超冷鏈。輝瑞新冠疫苗需要零下70攝氏度的儲存環(huán)境，據(jù)稱這種疫苗若在超低溫環(huán)境下儲存，最多可保存6個月；而放入普通冰箱后，疫苗的保質(zhì)期僅為5天。相比之下，環(huán)境溫度變化對滅活疫苗的免疫原性影響較小，因此滅活疫苗對冷鏈運輸要求較低。

Kis認為，在發(fā)達國家中，輝瑞新冠疫苗比較適合大城市，因為大城市有儲存能力，可以在幾天內(nèi)運送大批人接種疫苗。

成本與公平

而成本也可能是一個問題。此前的公開報道就可以看到，一些高收入國家已經(jīng)與制藥公司簽署優(yōu)先采購協(xié)議，以確保未來疫苗供應(yīng)。而對非洲等貧窮國家來說，最佳的機會可能是參與“新冠肺炎疫苗實施計劃”（COVAX）。

COVAX是全球疫苗免疫聯(lián)盟（GAVI）、流行病防范創(chuàng)新聯(lián)盟（CEPI）和世衛(wèi)組織之間的一項聯(lián)合倡議，其任務(wù)是確保新冠疫苗得到公平和公平的分配，目標(biāo)是到2021年底生產(chǎn)20億劑疫苗，并將其中一半用于包括非洲一些國家在內(nèi)的低收入國家。世衛(wèi)組織非洲區(qū)域主任Matshidiso Moeti表示，“COVAX是一項開創(chuàng)性的全球倡議，它將確保非洲國家不會被排在獲得新冠疫苗隊伍的最后?！?/p>

輝瑞的BNT162b2新冠疫苗目前還不在COVAX疫苗計劃的供應(yīng)商名單中，其初始價格為每劑近20美元。據(jù)路透社此前報道，WHO正在與輝瑞談判，希望將其新冠肺炎疫苗納入早期全球推廣計劃。

阿斯利康則已加入COVAX，其開發(fā)的新冠疫苗可儲存在2-8攝氏度，價格為每劑3-4美元，并承諾將永久性地為發(fā)展中國家保持低價格。阿斯利康公司估計，到2021年其生產(chǎn)能力將達到30億劑。

中國已于2020年10月宣布加入COVAX，并表示疫苗研發(fā)完成并投入使用后，愿作為全球公共產(chǎn)品，率先惠及發(fā)展中國家尤其是非洲國家。在前述新聞發(fā)布會上，外交部國際司負責(zé)人申博也表示，中國新冠疫苗研發(fā)完成并投入使用后，將堅定履行承諾，將疫苗作為全球公共產(chǎn)品，以公平、合理價格向世界供應(yīng)。

“我們也始終高度重視疫苗在發(fā)展中國家的可及性和可負擔(dān)性，將根據(jù)具體情況，積極考慮以多種方式向發(fā)展中國家提供疫苗，包括捐贈和無償援助等。我們也呼吁國際社會一道，共同推動全球疫苗的公平分配，努力讓疫苗成為各國人民用得上、用得起的公共產(chǎn)品。”申博表示。

宇學(xué)峰對澎湃新聞（www.thepaper.cm）記者表示，“疫苗是一個全球的公共衛(wèi)生產(chǎn)品，我們要考慮怎樣能夠盡量地生產(chǎn)出更多的產(chǎn)品，這確實是擺在所有生產(chǎn)企業(yè)面前的一個挑戰(zhàn)，所以大家要共同去應(yīng)對，包括生產(chǎn)方、監(jiān)管方、儲運方、使用方等，這個是一個很大的問題，需要大家一塊去共同努力?！?/p>

在宇學(xué)峰看來，在某種程度上，新冠疫苗對中國的疫苗產(chǎn)業(yè)而言也是一次促進機會。在中國新冠患者幾乎沒有的情況下，中國團隊需要采取國際多中心臨床試驗完成疫苗的后期試驗，“不要說疫苗企業(yè)，包括其他中國藥廠，在國際上做這種多中心臨床，從資源、經(jīng)驗、布局都沒有做過。尤其現(xiàn)在這種大流行的環(huán)境下，你要把所有的這些資源調(diào)動起來，它不是那么簡單的事情?！?/p>

宇學(xué)峰同時表示，“即使不簡單我們也要做，這也是我們學(xué)習(xí)的過程，是一個發(fā)展的過程。我相信這一次做完了，確實會對我們國內(nèi)的疫苗產(chǎn)業(yè)是一個促進，是一個發(fā)展，這也是我們一直希望做到的?！倍蚧囊呙绱髧鴦t不是一個產(chǎn)品兩個產(chǎn)品能決定的，也不是一天兩天能決定的。